מבצע להסרת כיס המרה
כריתת כיס מרה - ניתוח להסרת אבני מרהאת הבועה. ישנן מספר דרכים להסיר את שלפוחית השתן: פתוח פשוט דרך גישה הבטן lararoscopic. יש לציין כי עד כה, השיטה הפתוחה איבדה את הרלוונטיות שלה. יותר ויותר מנתחים מנסים לפנות לניתוח לפרוסקופי, כי שיטה זו היא לא רק קוסמטי יותר, אבל גם לא לשאת סיבוכים לאחר הניתוח החמור כמו ניתוח פתוח.
ניתוח לפרוסקופי להסרת כיס המרה מתבצע בהרדמה כללית בחדר הניתוח. המטופל עובר הכנה לפני הניתוח, ולאחר מכן ניתנת לו נרקוזה.
המנתח עושה שלושה או ארבעה חתכים באזורהקרנה של הכבד על הבטן. את חריצים לא יעלה על 2 ס"מ - זה די מספיק עבור הקדמה של trocars. יתר על כן, אזור הבטן חייב להיות "מנופח", למטרה זו כמות מסוימת של גז מוזרק דרך הצינור. הליך זה נעשה כך הרופא יכול לראות טוב יותר את המיקום של כל האיברים יחסית זה לזה.
הפעולה להסרת כיס המרה עולה בכמה שלבים עוקבים:
- הטלת מלחציים על צינור ציסטיק וכלי דם גדולים בכבד (כך המנתח לא יאפשר אובדן גדול של דם);
- הסרת ישיר של כיס המרה;
- תפרים laporoscopic תפירה.
לפיכך, פעולה להסרת אבני מרהשלפוחית השתן עוברת ללא חדירת חלל לתוך חלל הבטן. מכשירים laporoscopic מודרניים מאפשרים לך לשחזר את התמונה של האיברים הפנימיים על המסך מאוד איכותית, ולכן הסרת חלל של שלפוחית השתן אינו מתאים.
עם זאת, במצבים מסוימים, המנתח לא יכול לבצע הסרת לפרוסקופי של כיס המרה. זה קורה כאשר:
- מחלות של דם זורם עם תסמונת הכושלת נכשל;
- תנאים סופניים ותומכים;
מחלות לא סדירות של הריאות, הלב והכליות.
אם חולה עם LAS מאובחן עם דלקת הצפק,ספיגה של כיס המרה, וגם בנוכחות הריון או תהליכים אחרים שיכולים להשפיע לרעה על מהלך הניתוח לפרוסקופי, המנתח עשוי להעדיף גישה פתוחה.
יש לציין כי בהיעדרהתוויות נגד מומלץ לבצע הסרת לפרוסקופי של כיס המרה. המשוב של המטופל לאחר סוג זה של ניתוח הוא הרבה יותר טוב מאשר לאחר cholecystectomy כרגיל.
כבר לאחר מספר ימים לאחר לפרוסקופיה, חולים יכולים להוביל אורח חיים הרגיל, רק באופן זמני להגביל את הפעילות הגופנית שלהם.
מה סיבוכים יכולים להתרחש לאחר הסרת כיס המרה?
- דימום.
- דלקת צפק, אלח דם או דלקת שופעת.
- חוסר תפרים, היווצרות hematomas, fistulas ו abcessess באזור הפצע לאחר הניתוח.
- היווצרות אבנים בצינורות המרה.
- זרימת מרה דרך הפצע הכירורגי.
- נטייה לפקקת.
- החמרה של מחלות כרוניות של המעי (כיב).
- נזק של כלי הדם וכליות.
- אלרגיה לתרופות או להרדמה.
כמו מניעה של היווצרות אבן בצינוריות ושמירה על הגוף, יש צורך לעקוב אחר דיאטה מיוחדת לאחר cholecystectomy. המטופלים צריכים לנטוש לחלוטין מוצרים המשפרים את היווצרות מרה או להשפיע לרעה על הכבד.
יש צורך לקחת מזון מנות קטנות בתוך כמה שעות. כמות הארוחות יכולה להגיע 6-8, אבל זה לא צריך להפחיד את החולים.
יש להוציא את הדיאטה של מטוגן, מזונות אפויים, מעושנים, כמו גם ברביקיו והמלחה.
עדיף להשתמש ללא הרף את ספינת הקיטור, כולל מוצרי חלב חמוץ יותר מרקים בתזונה (לא רק על מרקים שומניים).