גורם ותסמינים של נוירוזה. כיצד מטפלים בנוירוזה? מהו הנוירוזה האובססיבית?

האם אי פעם תפס את עצמך על זה,למשל, בבוקר קו מסוים של השיר "יש המצורפת" לך, ואתה כל הזמן מזמזם נפשית זה? או משום מה מרגיש צורך דחוף לזכור את שמו של שחקן הסרט שהבהב על המסך? והאם סבלתם מהניסיון במהלך כל יום העבודה: "אימה! נראה כי המים בחדר האמבטיה אינו כבוי! "?

אותן מחשבות דומות או דומות נלקחותשבויים של אנשים מסוימים, ומספק להם הרבה צרות. ברפואה, מצב זה יש את שמה - הפרעה אובססיבית-מצטברת, או נוירוזה.

על מה נוירוזה וכיצד להתמודד עם זה, נדבר עוד יותר במאמר.

הסיבות להופעת הפרעה אובססיבית-כפייתית

הופעתם של חוקרי המחלה הנ"למזוהה עם נטייה גנטית. בהסבירו כי אולי האבות כפייתי התנהגות הרחוקה שלנו העניקה יתרונות מסוימים. לדוגמא, זהירות, ניקיון נכון מתמיד לפגוש את האויב מותר לאנשים לשרוד, עוזב נטייה גנים לתכונה זו של הנפש.

מדענים הוכיחו כי אנשים עם שםאבחנה באוסף של anamnesis, ככלל, קרובי משפחה נמצאים בהם תנאים דומים נצפים. זה חל מלכתחילה על אותם חולים שיש להם נוירוזה הופיע בילדות. עם זאת, ברפואה המודרנית בעולם אין תשובה חד משמעית לשאלה מדוע אנשים מסוימים מפתחים נוירוזה זו.

מה המדינה יכולה לעורר? זה נדבר על קצת יותר מאוחר, אבל לעת עתה, בואו שם מי נמצא בסיכון.

מי בדרך כלל מפתחת נוירוזה

פסיכיאטרים מאמינים כי הסבל הנ"ל הוא לעתים קרובות ביותרמתפתח באישיותו של מחסן פסיכו-רגשי מסוים. ככלל, אלה אנשים ביישניים וחסרי החלטה, רק בפנטזיות שלהם המסוגלות לבצע פעולות משמעותיות.

הנוירוזה של המדינות הכפייתיות, הסיבות שבגללן אנואנו רואים, מתפתחת על רקע העובדה שהם נמנעים בחריצות ממציאות החיים, המחייבים אימוץ החלטה חזקה או פעולה רצינית, שכן דברים אלה פשוט מעבר לכוחם. כתוצאה מכך, אנשים עם מחסן אופי בשם בהדרגה "להיכנס לעצמם", אובססיבי על החוויות שלהם ואת הרגשות, אשר בסופו של דבר להחליף את כל האינטרסים האחרים ולהפוך אובססיות כואבות.

נוירוזה: מה האובססיות

אובססיות או רעיונות הם, בדרך אחרת,אובססיות. הם, כפי שהוזכר לעיל, מתבטאים בניגוד לרצון החולה ואינם נכונים לניסיונותיו להיפטר מתחושה מתמדת של חרדה או אבסורדיות, אלא מחשבות בלתי ניתנות לערעור. זה יכול להיות, למשל, השתקפות על למה הציפור ראה אפור, או איפה בדיוק עובר אורח עובר.

המטופל, ככלל, מודע שלהםחוסר תועלת וחוסר משמעות, אבל לא ניתן לעשות דבר בקשר לזה. מחשבות כאלה אינן משאירות אותו אפילו לרגע - למעשה, זה מבטא את הנוירוזה של מצבים אובססיביים. הסימפטומים, הטיפול במחלה זו כבר זמן רב נושא של מחקר של מומחים בתחום הרפואה. אחר כך נדון במה הגיעו הרופאים.

דרגות של ביטוי של אובססיות

ברפואה, נהוג להבחין בין דרגות של אובססיותבהירות ובהירות. כלומר, אדם עם אובססיות מעורפלות יחסית יכול להרגיש ללא הרף את המתח, החרדה או הבלבול הבלתי סבירים שמייצרים בו את האמונה הרווחת כי אין דבר טוב בחיים.

ואובססיות חיות יותר מובילות לעובדהאת הנוירוזה של מדינות כפייתיות (מה זה, אני מקווה, אתה הופך ברור יותר) גדל, למשל, את האמונה כי כוחות גבוהים יותר נחושים לפגוע לא רק נושא המחשבות האלה, אלא גם קרוביו.

חלק מהחולים עשויים אפילו לחוותהאובססיה המינית, הדמיון ביחסי מין או רק ליטוף עם זרים, ולפעמים אנשים קרובים (קרובי משפחה), ילדים או אפילו בעלי חיים. הדבר עלול לגרום למטופל לחשוש ולטיל ספק ב"נורמליות" שלו, בנטייה המינית, בביקורת עצמית ואפילו בשנאה עצמית.

סימנים של הופעת נוירוזה

אז, יש לנו כמעט הבנתי מה זהנוירוזה. התסמינים שלה, ושיטות הטיפול, כמובן, הם עניין של אנשים מודרניים, אשר, עם זאת, אין זה מפתיע, כי הקצב הנוכחי של החיים מעורר את המראה של רבים, כולל מחלות נוירולוגיות פתולוגיות. איך יודעים, אולי כמה ביטויים של המחלה כבר יש מקום להיות, והם צריכים להיות נלחמים. והאם יש דרך להימנע ממצב כזה? ראשית, עלינו לשים לב לכך שחולים כאלה מודעים תמיד למלאכותיות ולאי-רציונליות של רעיונותיהם, אך יחד עם זאת יש להם צורך חריף לפעול בדרך זו, ולא אחרת.

התמונה הקלינית של המחלה, ככלל,הוא מוגבל על ידי נוכחות של סימפטומים אובססיביים, בעוד נפח התודעה ואת מידת היחס הקריטי של המטופל להישאר נורמלי. לסימנים הנכונים של נוירוזה, אי-היכולת להתרכז, עייפות מהירה, העצבנות המוגברת וההפרעות של חלום מצטרפת בדרך כלל.

הסימפטומים המפורטים מופיעים בעוצמה משתנה, אבל במצב הרוח של המטופל, עם זאת, יש צל ברור של חוסר תקווה ותחושת נחיתות חדה.

המומחים לשקול 3 סוגים של קורס המחלה:

1. התקפה אחת, אשר יכול להימשך עוד שבוע, או כמה שנים.
2. הישנות, כולל תקופות של היעדר מוחלט של סימנים של המחלה.
3. מהלך מתמשך של המחלה, מלווה בסימפטומים שלה.

נוירוזה: מה זה קומפולסיות

מחשבות אובססיביות, ספקות וזיכרונות הם, אגב, סימפטומים נדירים למדי, כמו גם תנועות אובססיביות או פעולות.

הסוג הנפוץ ביותר שלפעולות הן טקסים, כפייתי שנקרא. זה בעזרתם כי החולה מנסה להקל על מצבו ולהימנע האירוע המפחיד, המחשבה של אשר גורם חוויות אינסופיות.

אז, אדם להשתחררפחד מתמיד מפני הידבקות בזיהום כלשהו, ​​מגיע עם פולחן בצורה של שטיפת ידיים עם כמות מסוימת של סבון. באותו זמן הוא חושב בקול רם, אבל אחרי שהוא הולך לאיבוד, הוא מתחיל מחדש. לחלופין, כדי להיפטר מחשבות אובססיביות על הדלת הקדמית נעולה, לפני שעזב את הבית מספר פעמים מושך את ידית הדלת.

אגב, לעתים קרובות הטקסים האלה הם גם אבסורד בטבע, מתבטא בצורה של משיכת שיער, ציפורניים נושך, פורש חפצים בסדר קפדני, וכו '

למה הטקסים הופכים למלכודת לחולה עם נוירוזה?

אובססיות נועדו להחדיר פנימההסובלים מהספקות המעייפים של המטופל, אם כי במשימה זו הם בדרך כלל אינם מתמודדים. אחרי הכל, אם אתה זוכר מה נוירוזה הסימפטומים שלה, מתברר כי כפייתיות נותן תחושה מזויפת של שליטה על מה שקורה לא יכול להיפטר האובססיה (מחשבות אובססיביות).

במקום זאת, הם מפתים את המטופל למוזרמלכודת. מנסה להשיג הקלה, אדם מסבך את הטקס, וככל שהספקות נשארים, הוא מוסיף לו עוד ועוד פרטים, הופך בהדרגה את חייו ואת חייהם של אחרים למראית עין של תיאטרון אבסורדי.

כיצד נוירוזה מתבטאת בילדים

כמעט שליש מהחולים טוענים שהפתולוגיה שאנו שוקלים הופיעה בגיל צעיר.

אגב, לנוירוזה של מצבים כפייתיים אצל ילדים יש אופי הפיך. היא אינה מעוותת את התפיסה של העולם, והורים לעיתים קרובות אינם שמים לב לסטיות אלה, מתוך אמונה שעם הזמן הכל יעבור מעצמו.

ככלל, בחולים חולים קטניםמתבטאת בצורה של תנועות אובססיביות. זה יכול להיות קמטים של המצח, טיק, רטייה של הכתפיים, נחירה, ריח, שיעול וכו '. לסימפטומים המפורטים, לעתים קרובות יש תחושה של פחד, למשל, מול חדר סגור או ריק. ילדים מפחדים להתלכלך, לדפוק, להכות וכו '.

כיצד ילדים מפתחים הפרעה אובססיבית-כפייתית?

הפרעה אובססיבית-קומפולסיווית אצל ילדים ומתבגריםיכול לעורר את המוזרויות של חינוך אצל המשפחה. אם, למשל, עבור אותם פעולות ילד יכול להעניש ולעודד (הכל תלוי במצב הרוח של ההורים), אז הוא פשוט לא יכול לפתח סטריאוטיפ מסוים של התנהגות. ובלתי צפוי הופך לעתים קרובות לגירוי לתחושה מתמדת של חרדה וחוסר ודאות לגבי נכונות מעשיהם, ודורש יציאה.

ניסיון לחזות את התגובה של ההורים לעתים קרובות גורם לילד להמציא טקסים ולחפש את הדרך שלו להגן על עצמו.

אותה בעיה יכולה להתרחש גם במשפחות,שבו ההורים גרושים או מישהו חולה מאוד. זה מוביל לעתים קרובות את העובדה כי הבית הופך מדכא. הילד, ככלל, הוא לא סיפר על מה שקורה, אבל הוא מרגיש משהו לא בסדר, וזה מדאיג אותו, מפחיד אותו ובסופו של דבר מאלץ אותו לחפש גאולה ב compulsions.

תכונות של טיפול בנוירוזות אצל ילדים ומתבגרים

ישנם קשיים מסוימים בטיפול בילדיםעם אבחנה של "נוירוזה". זה מצב כזה דורש כמעט אותו טיפול הן לילדים והן למבוגרים הוא מובן, אבל הגיל של הילד לעתים קרובות יוצר בעיות נוספות.

רוב הילדים אינם מסוגליםלזהות ולנסח את הפחדים שלך. הם לא יכולים להסביר מה גורם להם לבצע כמה טקסים. במקרים רבים, הם מסרבים להודות כי הפחדים שלהם מוגזמים מדי ולא רציונלי. יתר על כן, הם מאמינים כי כל המחשבות הטורדניות שלהם יתעוררו לחיים אם הם סיפרו על מישהו.

ובני נוער מתביישים לגמרי אפילו לחלוק רעיונותחוויות עם הפסיכותרפיסטית, והכל בגלל הפחד להכיר את עצמו כנחות, להיות מושא ללעג של עמיתים. לכן, היכולת והיכולת לעבוד עם ילדים הם הקריטריונים העיקריים בבחירת רופא.

להיפטר נוירוזה בעזרת פסיכותרפיה חשיפה

השאלה הראשונה שעולה בחולים עםאבחון של "הפרעה אובססיבית כפייתית": איך להיפטר? ביקורות של קרובי משפחה, ואת החולים עצמם לספר על דרכים שונות של לחימה זו מחלה. לעתים קרובות אנשים משבחים את שיטת הפסיכותרפיה של התערוכה.

זה מרמז על האפשרות של הפחתת פחדיםהמטופל במקרה של תכופים (הודעה!) טבילה נכונה במצב כואב. לדוגמה, אם החולה הוא מפחד להיות נגועים, הם הציעו להחזיק את המעקות של המדרגות המשותפות, ולאחר מכן לא לשטוף את ידיהם. וכדי להיפטר מדאגות מדאיגות אם הדלת נעולה, עזוב את הבית בלי לבדוק את זה.

קשה מאוד לבצע פעולות כאלה למטופל. אבל הם מאפשרים למטופלים להבין ולדאוג שההשלכות הנוראות שהם מחכים להם בדאגה לא יבואו: המחלה הקטלנית מהחיידקים לא זורקת שם, והדלת ללא אימות חוזר נשארת נעולה. חרדה, אשר בהתחלה מעט עולה, בסופו של דבר הוא להתגבר ועובר, אבל שיטה זו מחייבת שליטה חובה של מומחה, כמו, אכן, הטיפול הקלאסי של נוירוזה.

שיטות הטיפול

הנוירוזות המתוארות הן מחלות, שברובן דורשות טיפול מורכב.

כדי להיפטר ביעילות מומחים למחלהלרוב יש להחיל שילוב של תרופות עם פסיכותרפיה קוגניטיבית-התנהגותית. זה מאפשר, הפחתת חרדה בעזרת תרופות, למקסם את ההשפעה של פסיכותרפיה. זה נכון במיוחד עבור חולים המשתמשים בשיטת החשיפה גורם רמות גבוהות מדי של חרדה.

אגב, יש לזכור כי ספציפייםהכנות נוירוזה של תנאים אובססיביים אינם נוכחים. ואת השימוש של הרגעה לבד יכול לגרום להתרחשות של תופעות לוואי והחזרת החרדה מיד לאחר הפסקת הטיפול.

בטיפול מורכב, מומחים נותניםכדורי הרגעה העדפה שיש ההשפעה הכוללת חזק: .. "Napoton", "elenium" "אני" "Seduxen" או "Siabazon", וכו 'מאז נוירוזה, בניגוד neurasthenia, כרוך מינונים גבוהים של תרופות, העדיף שלהם מוזרק לווריד.

אבל טבליות (Frontin, Alprazolam, Zoldak, Neurol, וכו ') הוכיחו להיות יעיל למדי.