טיפול התנהגותי: תרגילים ושיטות

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי הוא סוג של טיפולטיפול, עוזר למטופלים להבין את הרגשות והמחשבות המשפיעים על התנהגותם. בדרך כלל הוא משמש לטיפול במגוון רחב של מחלות, כולל תלות, פוביה, חרדה ודיכאון. טיפול התנהגותי, שאימוניו כיום הופך לפופולרי מאוד, נמשך לרוב קצר-מועד והוא מכוון בעיקר לעזור לאנשים עם בעיה מסוימת. במסגרת הטיפול, הלקוחות לומדים לשנות ולזהות דפוסי חשיבה מטרידים או הרסניים שיש להם השפעה שלילית על התנהגותם.

מקורות

כיצד נוצרה תרפיה קוגניטיבית - או רציונלית - התנהגותית? אילו חסידים של הפסיכואנליזה העממית נאלצים לפנות ללימוד מודלים שונים של קוגניציה והתנהגות אנושית?

וילהלם וונדט, אשר ייסד בשנת 1879אוניברסיטת לייפציג, המעבדה הרשמית הראשונה המוקדשת למחקר פסיכולוגי, נחשבת למייסדת הפסיכולוגיה הניסויית. אבל יש לציין כי מה שנחשב אז פסיכולוגיה ניסיונית, מן הפסיכולוגיה הניסויית של היום הוא רחוק מאוד. בנוסף, ידוע כי הפסיכותרפיה הנוכחית חייבת את הופעתה על יצירותיו של זיגמונד פרויד, הידוע בכל רחבי העולם.

במקרה זה, העובדה החלים והפסיכולוגיה הניסויית מצאה קרקע פורייה להתפתחותה בארה"ב, מעטים יודעים. למעשה, לאחר בואו של זיגמונד פרויד ב- 1911, הצליחה הפסיכואנליזה להפתיע אפילו פסיכיאטרים בולטים. כן, כך שכעבור כמה שנים כ -95% מהמטפלים בפסיכיאטרים במדינה הוכשרו לעבודות בפסיכואנליזה.

מונופול זה בארה"ב על הפסיכותרפיה נמשךעד 1970, תוך שהוא איחר בחוגים הרלוונטיים של העולם הישן עבור 10 שנים. ראוי לציין כי המשבר של פסיכואנליזה - מבחינת יכולתה להגיב לשינויים שונים שחברה תובעת לאחר מלחמת העולם השנייה, כמו גם יכולתה "לטפל" - החל בשנת 1950. בשלב זה, נולד זני חלופה של פסיכותרפיה. תפקידה העיקרי הושמע ביניהם, כמובן, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי. תרגיל את עצמך ממנה כאשר מעטים העזו לעשות.

מקורו מיד בחלקים שונים של העולם, הודותותרומתם של הפסיכואנליטיקאים, שלא היו מרוצים ממכשירי ההתערבות והניתוח שלהם, התפשטה בטיפול רציונלי-רגשי-התנהגותי במהרה ברחבי אירופה. בתוך זמן קצר, היא הוכיחה את עצמה כשיטת טיפול, המסוגלת לספק פתרונות יעילים לבעיות שונות של לקוחות.

מהרגע שבו פורסמה העבודה של JB. ווטסון על ביהביוריזם, כמו גם על השימוש בטיפול התנהגותי, היתה חמישים שנה, רק לאחר מכן היא תפסה את מקומו בין אזורי העבודה של הפסיכותרפיה. אבל ההתפתחות האבולוציה שלה התרחשה בקצב מואץ. זו היתה סיבה פשוטה: כמו שיטות אחרות שהתבססו על מחשבה מדעית, תרפיה קוגניטיבית-התנהגותית, שהתרגילים שלה ניתנו במאמר שלהלן, נותרו פתוחים לשינויים, משולבים ומתבוללים עם שאר הטכניקות.

היא ספגה את תוצאות המחקר שנערך בפסיכולוגיה, כמו גם בתחומים מדעיים אחרים. זה הוביל את הופעתה של צורות חדשות של התערבות וניתוח.

עבור טיפול זה של הדור הראשון, מאופייןהמהווה שינוי רדיקלי מטיפול פסיכודינמי ידוע, ואחריו סדרה של "חידושים". הם כבר הביאו בחשבון את ההיבטים הקוגניטיביים שנשכחו בעבר. שילוב זה של טיפול קוגניטיבי והתנהגותי הוא הדור הבא של טיפול התנהגותי, הידוע גם כטיפול קוגניטיבי-התנהגותי. הדרכה מתבצעת בשלב זה.

ההתפתחות שלה עדיין מתמשכת, יש כל שיטות טיפול חדשות השייכות לטיפול של הדור השלישי.

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי: הבסיס

הרעיון הבסיסי מניח שהרגשות שלנוומחשבות משחקות תפקיד מרכזי בעיצוב ההתנהגות האנושית. אז, אדם שחושב יותר מדי על תאונות על המסלול, קריסות אוויר ואסונות אוויר אחרים יכולים למנוע נסיעה על ידי הובלה אווירית שונים. ראוי לציין כי מטרתו של טיפול זה היא ללמד את המטופלים כי הם לא יכולים לשלוט בכל היבט של העולם הסובב, בעוד הם יכולים לשלוט באופן מלא הפרשנות שלהם של העולם, כמו גם אינטראקציה עם זה.

לאחרונה, קוגניטיבית-התנהגותיתהטיפול עצמו נעשה יותר ויותר. סוג זה של טיפול בעצם לא לוקח הרבה זמן, אז זה נחשב נגיש יותר מאשר סוגים אחרים של טיפול. הוכחה אמפירית היעילות שלה: מומחים מצאו כי זה מאפשר לחולים להתמודד עם התנהגות לקויה בגילויים השונים שלה.

סוגי טיפול

נציגים של האיגוד הבריטי של קוגניטיביתמטפלים התנהגותיים מציינים כי מדובר בשורה של טיפולים המבוססים על עקרונות ומושגים המבוססים על מודלים של התנהגות אנושית ורגשות. הם כוללים מגוון עצום של גישות להיפטר מהפרעות רגשיות, כמו גם הזדמנויות לעזרה עצמית.

מומחים מחילים באופן קבוע את הסוגים הבאים:

• טיפול קוגניטיבי;
• טיפול רגשי-רציונלי-התנהגותי;
• טיפול מולטימודלי.

שיטות טיפול התנהגותי

הם משמשים למידה קוגניטיבית. השיטה העיקרית היא טיפול התנהגותי-רגשי התנהגותי. בתחילה, הם קובעים את המחשבות הלא רציונליות של אדם, ואז הם מגלים את הסיבות למערכת האמונה הלא רציונלית, שאחריה מתקרבת הגישה למטרה.

בדרך כלל, שיטות כלליות של אימון הן שיטותפתרון בעיות. השיטה העיקרית היא הכשרה של משוב ביולוגי, המשמש בעיקר כדי להיפטר השפעות של מתח. במקביל, מחקר אינסטרומנטלי של המצב הכללי של הרפיה שרירים מתרחש, וגם משוב הוא אופטית או אקוסטית. הרפיה של השרירים עם משוב מחזקת באופן חיובי, ולאחר מכן היא מובילה לשאננות עצמית.

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי: שיטות למידה והתבוללות

טיפול התנהגותי משמש באופן שיטתיאת ההשערה של החינוך, שלפיה ניתן ללמוד, וללמוד גם התנהגות נכונה. הלמידה על פי המודל שייכת לתהליכים החשובים ביותר. שיטות ההתבוללות מתמקדות בעיקר בהתניה אופרנטית, ולאחר מכן אנשים בונים את ההתנהגות הרצויה. שיטה חשובה מאוד היא אימון סימולציה.

המודל חיקוי שיטתי בלמידה תחליפית - אדם או סמל. במילים אחרות, אתה יכול לגרום ירושה באמצעות השתתפות, באופן סמלי או בסתר.

משמש באופן פעיל בעבודה עם ילדיםטיפול התנהגותי. תרגילים במקרה זה מכילים חיזוק תמריצים מיידיים, למשל ממתקים. המבוגרים של מטרה זו הם מערכת של זכויות יתר, כמו גם rewards. הפניה (תמיכה של המטפל שמציג דוגמה) בהצלחה מצטמצם בהדרגה.

שיטות של disaccustoming

אודיסאוס ב"אודיסיאה" של הומרוס על פי עצתו של סירקה(מכשף) מזמין עצמו להיות קשור לתורן של הספינה כדי לא להיות נתון לשירה של צופרים מטעים. לוויינים הוא קירב את אוזניו. עם הימנעות ברורה של טיפול התנהגותי, ההשפעה נחלשת, בעוד כמה שינויים נעשים כי להגדיל את האפשרות של הצלחה. לדוגמה, התנהגות שלילית, התעללות באלכוהול, להוסיף מגרה מגרה, למשל, ריח שגורם להקאה.

תרגילי טיפול קוגניטיבי-התנהגותי יששונה מאוד. לכן, בעזרת מכשירים שנועדו לטיפול בהרדמה, מתברר להיפטר הרטבת לילה - מנגנון ההתעוררות של המטופל מיד עובד כאשר טיפות הראשונות של שתן מופיעים.

שיטות לחיסול

תרופות צריך להתמודד עם מספיקהתנהגות. יש לציין כי אחת השיטות העיקריות היא desensitization שיטתית עבור הפירוק של התגובה של פחד בעזרת 3 שלבים: אימון של הרפיה שרירים עמוקה, ציור רשימה מלאה של פחדים, לסירוגין גירוי והרפיה של פחדים מהרשימה בסדר עולה.

שיטות עימות

שיטות אלה משתמשות באנשי קשר מואצים עםפחד ראשוני לגירויים יחסית הפוביות פריפריאלי בהפרעות פסיכיאטריות שונות. השיטה העיקרית - צפה (גירויים תקיפים שונה באמצעות קבלות פנים מוצקות). לקוח ובכך נתון להשפעה ישירה או נפשית אינטנסיבית של כל פחד הגירויים האפשרי.

מרכיבי הטיפול

לעתים קרובות אנשים חווים רגשות או מחשבות שהםרק לחזק אותם בדעה הלא נכונה. אמונות ודעות אלה מובילות להתנהגות בעייתית שיכולה להשפיע על כל סוגי תחומי החיים, כולל יחסים רומנטיים, משפחה, לימוד ועבודה. לדוגמה, אדם הסובל הערכה עצמית נמוכה יכול לפתח מחשבות שליליות על עצמו, היכולות שלו או המראה. בגלל זה, אנשים יתחילו להימנע ממצבים של אינטראקציה עם אנשים או לנטוש את ההזדמנויות לצמיחה בקריירה.

כדי לתקן זאת, התנהגותיטיפול. כדי להתמודד עם מחשבות הרסניות כאלה והתנהגות שלילית, המטפל מתחיל בעזרתו של הלקוח בקביעת אמונות בעייתיות. שלב זה, הידוע גם בשם "ניתוח פונקציונלי", חשוב להבנת האופן שבו מצבים, רגשות ומחשבות יכולים לתרום להופעת התנהגות לקויה. תהליך זה עלול לגרום לקשיים, במיוחד עבור לקוחות הנאבקים עם נטייה להתבוננות מופרזת, אם כי כתוצאה מכך זה יכול להוביל מסקנות ידע עצמי, אשר נחשבים חלק הכרחי של תהליך הריפוי.

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי כולל והחלק השני. היא מתמקדת בהתנהגות הממשית התורמת להתפתחות הבעיה. אדם מתחיל לתרגל וללמוד מיומנויות חדשות, אשר לאחר מכן ניתן ליישם במצבים אמיתיים. לכן, אדם הסובל מתלות בסמים, הוא מסוגל לשלוט במיומנויות להתגבר על השתוקקות זו, והוא יכול למנוע מצבים חברתיים פוטנציאליים המסוגלים לגרום להישנות, כמו גם להתמודד עם כולם.

ברוב המקרים, CBT הואתהליך חלק המסייע לאדם לנקוט צעדים חדשים כדי לשנות את התנהגותם. אז, סוציופת יכול להתחיל עם דמיון פשוט של עצמו במצב חברתי מסוים, מה שגורם לו חרדה. ואז הוא יכול לנסות לדבר עם חברים, מכרים ובני משפחה. התהליך עם תנועה סדירה לעבר המטרה לא נראה כל כך קשה, בעוד המטרות עצמן הן בר השגה לחלוטין.

שימוש ב- CBT

טיפול זה משמש לטיפול באנשים,הסובלים ממגוון רחב של מחלות - פוביות, חרדה, תלות ודיכאון. CBT נחשב לאחד הטיפולים הנלמדים ביותר - בין היתר משום שהוא מתמקד בטיפול בבעיות מסוימות ותוצאותיו קלות למדידה.

טיפול זה מתאים במיוחד ללקוחות,נוטה לניתוח עצמי. כדי KPT להיות יעיל באמת, אדם צריך להיות מוכן לזה, זה צריך לרצות להשקיע מאמץ וזמן על מנת לנתח את הרגשות שלך ואת המחשבות. התבוננות פנימית כזו קשה, וזו דרך מצוינת ללמוד הרבה יותר על השפעת המצב הפנימי על ההתנהגות.

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי הוא דבר נהדרעבור אנשים הזקוקים לטיפול מהיר, אשר אינו כרוך בשימוש של תרופות מסוימות. לכן, אחד היתרונות של טיפול קוגניטיבי-התנהגותי הוא שהוא מסייע ללקוחות לפתח מיומנויות שיכולים להיות שימושיים היום ומאוחר יותר.

פיתוח ביטחון עצמי

ראוי להזכיר מיד כי ביטחון עצמיעולה מן התכונות השונות: היכולת לבטא צרכים, רגשות ומחשבות, בנוסף, לתפוס את הצרכים והרגשות של אנשים אחרים, את היכולת לומר "לא"; בנוסף, היכולת להתחיל, לסיים ולהמשיך לדבר, בעוד לפני הציבור לדבר בחופשיות, וכו '

אימון זה נועד כדי להתגבר על אפשריפחד חברתי, וקשיים במגעים. השפעות דומות משמשות גם לפעילות היפראקטיבית ואגרסיביות, להפעלת לקוחות שהיו בטיפול במשך זמן רב בפסיכיאטרים, ועם פיגור שכלי.

ראשית, לאימון זה שתי מטרות: ההיווצרות של מיומנויות חברתיות החיסול של פוביות חברתיות. במקרה זה, ליישם שיטות רבות, עבור תרגילים התנהגותיים דוגמא משחקי תפקידים, הכשרה במצבים יומיומיים, טכניקות אופרנטית, מודלים למידה, טיפול קבוצתי, ציוד וידאו, שיטות של שליטה עצמית וכן הלאה. אז, על הכשרה זו אנו נמצאים ברוב המקרים היא תכנית עם באמצעות כל מיני שיטות ברצף מסוים.

טיפול התנהגותיילדים. צורות מיוחדות של הכשרה זו נוצרו עבור פעוטות עם קשיים במגעים ופוביות חברתיות. פיטרמן ופיטרמן הציעו תוכנית טיפולית קומפקטית, אשר יחד עם הכשרה קבוצתית ואינדיווידואלית, כוללת גם ייעוץ להורים של ילדים אלה.

ביקורת על CBT

חלק מהחולים בתחילת הטיפול מדווחים,כי, ללא קשר למודעות הפשוטה למדי של אי-רציונאליות של כמה מחשבות, רק מודעות אחת של תהליך להיפטר ממנו לא עושה את זה קל. יש לציין כי טיפול התנהגותי כולל זיהוי של מודלים אלה של חשיבה, והיא נועדה לסייע להיפטר מהמחשבות האלה באמצעות מספר עצום של אסטרטגיות. הם יכולים לכלול משחקי תפקידים, כניסה, שיטות של הסחת דעת ורגיעה.

עכשיו בואו נראה כמה תרגילים שאתה יכול לעשות בעצמך בבית.

שריר הרפיה מתקדמת על ידי ג 'ייקובסון

השיעורים מתקיימים בישיבה. הראש צריך להיות נשען על הקיר, הידיים צריך להיות ממוקם על הזרועות. בתחילה, אתה צריך לגרום ללחץ בכל השרירים ברצף, בעוד זה צריך להתרחש על ההשראה. אנחנו מעניקים לנו תחושה של חמימות. יחד עם זאת, הרפיה מלווה בנשיפה מהירה וחדה למדי. הזמן של מתח שריר הוא כ 5 שניות, הרפיה היא כ -30 שניות. במקרה זה, כל תרגיל צריך להיעשות 2 פעמים. שיטה זו מושלמת לילדים.

1. שרירי הידיים. משוך את ידיך קדימה, הנח את אצבעותיך בכיוונים שונים. אתה צריך לנסות להושיט יד עם האצבעות על הקיר.
2. מברשות. לסחוט את האגרופים שלך ככל האפשר. תאר לעצמך שאתה לסחוט את המים מן נטיף סחוט.
3. כתפיים. נסו להגיע לאונות האוזניים עם הכתפיים.
4. עצור. קצות אצבעות להגיע אל מרכז השוק.
5. בטן. הפוך את הבטן אבן, כאילו משקף מכה.
6. ירכיים, רגליים תחתונות. אצבעות הרגליים קבועות, עקבים מורמים.
7. ממוצע 1/3 של הפנים. לקמט את האף, למצמץ את העיניים.
8. שליש העליון של הפנים. קימט את מצחו, פנים מופתעות.
9. תחתון 1/3 של הפנים. השפתיים מקופלות "חוטם".
10. תחתון 1/3 של הפנים. פינות הפה לאוזניים.

הוראות עצמיות

כולנו אומרים משהו לעצמנו. אנו נותנים לעצמנו כיוונים, הזמנות, מידע לפתרון ספציפי לבעיות או להוראות. במקרה זה, אדם יכול להתחיל עם verbalization, אשר בזמן יהיה חלק הרפרטואר ההתנהגותי כולו. אנשים מלמדים הוראות כאלה ישירות. עם זאת, במספר מקרים הם הופכים ל"אינטליגנציה "של תוקפנות, פחד, וכן הפרות התנהגות אחרות. במקרה זה, הוראות עצמי עם נוסחאות משוער מוחלים בשלבים הבאים.

1. הכנה ללחץ.

• "זה קל לעשות. זכרו את ההומור ".
• "אני יכול ליצור תוכנית להתמודד עם זה".

2. תגובה לפרובוקציה.

• "כל עוד אני נשאר רגוע, אני לגמרי שולט בכל המצב".
• "במצב זה, החרדה לא תעזור לי. אני בטוח בעצמי ".

3. השתקפות של ניסיון.

• אם הסכסוך אינו פתור: "עזוב את הקשיים. לחשוב עליהם הוא להרוס את עצמך. "
• אם ייפתר הסכסוך או שיתברר שהמצב יתמודד: "זה לא היה מפחיד כמו שציפיתי".
</ ul </ p>