מיאלומה נפוצה
מיאלומה נפוצה (מחלת רוסטיצקי-קלייר)אין כמו גידול במח העצם, המורכב מתאי פלזמה של בגרות שונה. התיאור של מחלה זו קיימת במאה XIX. באופן כללי, המחלה משפיעה על האוכלוסייה הבוגרת ועל קשישים.
הוא האמין כי מיאלומה נפוצה היא התוצאהמוטציות של לימפוציטים מסוג B. בליבה של המחלה היא התפשטות פתולוגית של תאים פלזמה, אשר מוביל להרס של חומר העצם להרס של עצמות. כתוצאה מתהליכים מתמשכים, שברים של עצמות ושינויים בצורתם הם תכופים. נבטים במספרים גדולים, תאים פלזמה לייצר paraprotein, גורם לעלייה בתכולת החלבון בדם. Hyperproteinemia לעיתים קרובות גורם נזק כלייתי עם התפתחות של תופעות של אי ספיקת כליות. נדחה ב tubules, paraprotein, גורם nephrohydrosis ועמילואידוזיס.
התפתחות המחלה מובילה לשינויים פתולוגיים בדם, הפרה של hematopoiesis. בתמונת הדם ניתן לראות אנמיה, תכולה נמוכה של טסיות דם וליקוציטים.
תופעות של המחלה
מיאלומה נפוצה במשך זמן רב אינה נותנת על עצמהלדעת, ומצבו של המטופל יכול להיות משביע רצון יחסית. בתקופה הראשונית של המחלה יש חולשה, עייפות, אסתניה. בדרך כלל, התסמין הראשון שמנחה את הרופא הוא כאב בגב התחתון, עמוד השדרה והעצמות, והכאב נוטה לגדול. סימפטומים הקשורים hematopoiesis (אנמיה, thrombocytopenia) עלול להתפתח, תסמונת hemorhhic, infarctions פנימי, לפתח פקקת. בשיא של המחלה, הסימפטומים קשורים עם אי ספיקת כליות מוגברת hyperproteinemia.
אבחון
בתקופה הראשונית בדם יש עלייהשיעור שקיעה של אריתרוציטים כתוצאה של disproteinemia. עם התקדמות התהליך, אנמיה, ירידה טסיות leukocytes להופיע. בניתוח של שתן, הפסדים חלבון גדולים נרשמים. במחקר הביוכימי של הרכב הדם, הגידול בחלבון הכולל נקבע. על תופעות של אי ספיקת כליות - הגידול של קריאטינין ו אוריאה, חוסר איזון של אלקטרוליטים.
האבחנה של "מיאלומה נפוצה" היאבהתבסס על תוצאת ניתוח תאי מוח העצם. זהו תרגיל האבחון העיקרי. שיטה נוספת היא רדיוגרפיה של רקמת העצם כדי לזהות פגמים ועיוותים של עצמות, מוקדים של אוסטאופורוזיס. זה רצוי לנהל proteogram.
טיפול במיאלומה נפוצה
אם מיאלומה נמצאת במהלך הבדיקה, טיפולשל מחלה זו עד כה - הבעיה לא נפתרה. זה צריך להיות ידוע תוחלת החיים של חולים עם טיפול נכון, וכן אפילו יחסית של המחלה היא כחמש שנים. בטיפול של מחלה זו, תרופות המעכבות את התפתחות הגידול (תרופות ציטוטוקסיות) משמשים. אבל תרופות אלה רק להאריך את חייהם של חולים. בתחילת הטיפול, הם נרשמים במנות הלם, בסוף הקורס הם עוברים לטיפול תומך.
בשילוב עם תרופות ציטוטוקסיות"Prednisolone" משמש. השימוש בו מעכב את הרס רקמות העצם ויש לו השפעה חיובית עם הגדלת סידן. פותחו משטרי טיפול הכוללים מספר שילובים של התרופה, מינון שונה בהתאם לחומרת וסוג המיאלומה. תוצאות הטיפול מוערכות שלושה חודשים לאחר תחילת הטיפול הכימותרפי.
כאשר אתה מצטרף אי ספיקת כליות, ייתכן שיהיה עליך טיפול עם hemodialysis התוכנית.
ניתן להשתמש בהקרנות. זה prescribed לטיפול בצמתים סרטניים מוגבלים הממוקם עצמות ורקמות רכות.