אוטם שריר רחב: אופי הפתולוגיה, האבחנה, הסימפטומים וההשלכות.

מחלות הקשורות לב וכלי דםהמערכת, כיום מובילים במספר מקרי המוות. יחד עם זאת, שכיחות הפתולוגיות האונקולוגיות נמוכה באופן משמעותי, אשר מסביר באופן רציונאלי את החשיבות של הבעיה של האבחון שלהם בזמן הטיפול. אבל התקף לב נרחב, המשפיע על מוקדים גדולים של שריר הלב, נמצא יותר ויותר בקרב אנשים מעל גיל 40. כדי המכריע הם התקפי לב של מחיצות interventricular, הקירות הקדמיים האחורי של החדר השמאלי, אשר באופן משמעותי לשבש את העבודה של הלב. במקרה זה, לא רק שריר הלב עצמו סובל, אלא את כל המודינמיקה של האורגניזם בכללותו.

אוטם נרחב יכול להיגרם על ידי הפתולוגיות הבאות:

• טרשת עורקים של כלי דם עורקיים,

• היווצרות טרומבוס,

• עווית סימפטית של כלי האגן העורקי.

מתעוררים גורמי אוטם נרחבים מתקבליםלשקול מתח פיזי, overexcitation רגשית או מתח. הם מתממשים באמצעות מספר שינויים פתולוגיים ברקמת השריר של הלב.

מנגנון אוטם שריר הלב

ניתן להסביר את המנגנון של התפתחות האוטםכדלקמן: מאז טרשת עורקים של העורקים הכליליים מפחית באופן משמעותי את זרימת הדם, חלק הרקמות חוויית היפוקסיה - חוסר חמצן. מצב זה כבר מסווג כמו מחלת לב איסכמית (CHD) והוא מאופיין בנוכחות של לוחית טרשת עורקים לצמצם את לומן של כלי הדם ואת טרשת עורקי. עם פעילות גופנית, את עוצמת זרימת הדם צריך להיות מוגברת, אשר מובטחת על ידי מנגנוני פיצוי של הגוף.

במקרה זה, את הקליפה הפנימית של העורק, תחת אשריש שלט שבור חלקית, שבו טסיות מצטברות באופן אינטנסיבי. לפיכך, נוצר פקק, אשר נוסף מצמצם את לומן העורקים ומפחית באופן משמעותי את זרימת הדם לאורך אותם. בגלל זה, חלקים של שריר הלב סובלים מחוסר חמצן, אשר מהווה את האח של אוטם. יש לציין כי עם מנגנון כזה של התהליך, המוקד של נמק איסכמי יהיה גדול למדי, ולכן, החולה יקבל כתוצאה מכך התקף לב נרחב שריר הלב.

סימפטומים של התקף לב

המטופלים כמעט מיד מתחילים לחוותכאב שריפה חריפה מאחורי עצם החזה, אשר אינו מוסר על ידי מנה אחת של ניטרוגליצרין. אם הצריכה החוזרת ונשנית של ניטרוגליצרין לא גרמה לירידה בכאב אינטנסיבי והם נמשכים יותר מ -20 דקות, אז לא צריך להיות שום ספק של התקף לב, אשר תמיד גורם צורך להזעיק אמבולנס.

אבחון והשלכות של התקף לב נרחב לאחרונה

עם מחלה זו, משלוח לאשפוזנדרשת הפרדה. כאן, אמצעי אבחון יבוצעו כדי להבהיר את האבחון ולהסיר את תסמיני הכאב. ביצוע ECG יאפשר להבהיר את אופי הנגע ואת הנפח שלו. במקרה זה, התקף לב גדול מאופיין בשינויים רבים ב- ECG. בדיקת דם ביוכימית מבוצעת גם, אשר יגלה סמנים של נזק לשריר הלב. השיטה החושפת ביותר לאבחון התקף לב בתקופה הראשונה היא שיטת ה- ECG והאולטרא-סאונד, אשר יראו את האזורים ההיפודינמיים שאינם מעורבים בהתכווצות. זה יהיה המוקד של אוטם, הכרכים של אשר גלויים על ידי שיטות אינסטרומנטלי של אבחון. זה יכול להשפיע על אזורים גדולים של השריר ולהפוך אותם מהעבודה.

לפיכך, התוצאות של התקף לב גדוללב עשוי להיות מעוררת הרחמים ביותר - רקמת הלב תהיה פשוט קמלה במקום הזה נוצר צלקת. בשלב האקוטי של זרימת דם בשריר לב נרחבת מתחיל להפגין גירעונות יצאו מהמעגל, ולאור חולשתו של החדר השמאלי ולצמצם אובדן חלק גדול של השריר מתחיל לדרוך במקום דם. הדבר עלול לגרום לבצקת ריאות ומוות פתאומי. אבל במקרה הזה, כדי הטיפול מתעכב בבית חולים, כי עם בזמן (לא יאוחר 4 שעות לאחר הופעת התסמינים של כאב) השימוש thrombolytic יכול לשחזר את זרימת הדם ולהפחית נזק לרקמות. רק עם הכניסה בזמן יש סיכוי גדול כדי להקטין את הנפח המשמעותי של נגעים, חומרת סימפטומים, ולהציל חיים לחולה.