מהו האוכף הטורקי ברפואה?
האוכף הטורקי הוא חלק מן העצם הספנואידיתבסיס הגולגולת, צורה הדומה לאוכף הפרשים הטורקים. הייחודיות של עצם זו יכולה להיקרא נוכחות בבסיס בור שבו נמצאת בלוטת יותרת המוח, איבר הממלא תפקיד גדול בפונקציונליות של האורגניזם כולו כמכלול.
אחת המחלות העיקריות הקשורות לעצם זו היא תסמונת הנקראת אוכף טורקי ריק (PTS), כלומר רק צניחה בחלל העצם של בור suprasellar.
גורם ותסמינים של הופעת PTS
הגורמים למחלה זו אינם לגמריהובהר. אמנם ניתן לומר כי מחלה זו יכולה להיות משנית, למשל, לאחר טיפול כירורגי או הקרנה של המטופל או בשל התפתחות הגידול, וכן העיקרי, אם טיפול זה לפני גילוי של הפתולוגיה לא בוצע, ולא גידולים התגלו. תסמינים שקודמים להופעת PTS משנית לא יכולים להיחשב אובייקטיביים, בשל הקשר שלהם עם הטיפול, ולכן, מומלץ לשקול רק את התקדימים של PTS הראשוני לזיהוי הגורמים התסמינים. רוב הגורמים המפורטים להלן רק תורמים להתפתחות המחלה, אך אינם יכולים לגרום לה בכוחות עצמה.
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר
- נקבה גורמים פיזיולוגיים (לידה, הריון, גיל המעבר)
- ציסטות ארכנואידים
- לחץ מוגבר ישירות החדרים של המוח
- מחלות אוטואימוניות
- קבלת גלולות למניעת הריון
תסמינים של המחלה
אוכף טורקי ריק נמצא לרוב אצל נשים (80% מהמקרים), מעל גיל 40. ו, כ 75% מכלל החולים שמנים.
המחלה עצמה מתרחשת לעתים קרובותהיא אסימפטומטית ונמצאת במקרה במהלך הרדיוגרפיה של הגולגולת. אחד הסימפטומים המתרחשים ב -70% מהמקרים הוא כאב ראש, שבגללו רוב המטופלים עורכים בדיקות רנטגן. בנוסף, חולים עם PTS נחשפים לעיתים קרובות תנודות במצב רוח רגשי פתאומי הפרעות אישיות.
תסמינים אנדוקריניים יכולים גם לעזור עםאבחון המחלה. תסמינים אלה מאופיינים על ידי תפקוד לקוי של בלוטת יותרת המוח של חומרת משתנה. כמו כן, עם PTS, יש לעיתים קרובות בעיות עם ראייה, אשר נובע המיקום של הצלב החזותי של עצבים באזור של עצם ספנואידים.
אבחון המחלה
השיטה היעילה ביותר לאבחון זה היאכיום, המחלה היא MRI כי הוא מסוגל לדמיין באופן מלא את כל הפנים של הגולגולת של הגולגולת. MRI עושה סעיפים בכל מטוס מדידה 1 מ"מ גודל.
בנוסף ל- MRI, ניתן לערוך מחקר רנטגן, אשר, כמובן, לא יכול לתת את התוצאות המדויקות ביותר, אבל הוא נפוץ בכל מקום.
זה אפשרי גם אבחון המעבדה של זהמחלה הכוללת קביעת כמות ההורמונים הטרופיים בבלוטת יותרת המוח בדם. שיטה זו אינה מדויקת מאוד, ולכן זה יכול לשמש רק למטרות עזר.
טיפול במחלה
במקרה שבו החולה יש ריק העיקריהאוכף הטורקי, הטיפול אינו נדרש, זה מספיק רק כדי לבחון את המומחה. אבל, במקרים מסוימים, יש צורך בטיפול הורמונאלי מתקנת. בתסמונת המשנית, הטיפול ההורמונלי הוא כמעט תמיד חובה על ההתאוששות הנורמלית של המטופל.
סיבוכים אשר עשויים לדרושהניתוח בטיפול במחלה הוא קטן למדי, והם נדירים ביותר. סיבוכים אלה כוללים דלילים של הקיר של סלה טורסיקה, כך נוזל השדרתי הוא מסוגל לזרום באופן עצמאי מתוך האף של המטופל, כמו גם נפל chiasma האופטי לתוך החורים של הצמצם האוכף, מלווים דחיסה של עצבים ותפקוד לקוי ראייה.
