ניתוח שתן: סוגי ושיטות איסוף

כמובן, רבים מאיתנו כבר לקחו בדיקת שתןבשלב כלשהו בחיים. אחרי הכל, אפילו ילד יודע כי תוצאות המחקר לסייע לזהות כמה מחלות או לשלוט במצבם. לכן, שתן הוא "כלי" חשוב לאבחון קליני של בריאות האדם.

עם זאת, המידע המתקבל מהניתוח יכולתלוי בדרך שבה החומר נאסף. אילו סוגים של בדיקות שתן ואת המאפיינים שלהם קיימים, נשקול במסגרת מאמר זה. בנוסף, אנו לברר כיצד כראוי להרכיב ולהעביר את החומר לחקירה.

בשביל מה זה?

קודם כל, בואו לקבוע מה אתה צריך לקחת שתן לניתוח במעבדה:

• בדיקת מחלות או זיהומים בדרכי השתן. הסימפטומים יכולים להיות שונים מאוד: ריח רע של שתן, כאב בעת השתנה, זיהומים של דם, כאב בצד ואחרים.
• כדי לשלוט במצבים של מחלות שונות, כגון סוכרת, אבנים בכליות, דלקות בדרכי השתן, לחץ דם גבוה או מחלות כליות וכבד מסוימות.
• לצורך בדיקה גופנית סדירה, מתבצעת גם בדיקת שתן, שסוגיה נקבע על ידי הרופא.

איך להכין?

• לפני שאתם לוקחים שתן לניתוח, לא לאכול מזונות שיכולים להכתים אותו. כלומר: אוכמניות, סלק, ריבס ועוד.
• אין להתעמל באופן אינטנסיבי לפני הבדיקה.
• חשוב לנשים לספר לרופא על מחזוריםהווסת. אם יש צורך, המומחה ידחה ניתוח שתן במשך כמה ימים. הסוגים והשיטות של עריכת מחקר כזה מוקצים באופן אינדיבידואלי.
• הרופא שלך עשוי גם לבקש ממך לא לקחת תרופות זמן המשפיעים על צבע השתן (בדרך כלל ויטמיני B, Rifampicin ו Phenytoin).
• אם אתה לוקח תרופות משתנות, הקפד לספר לרופא שלך. כי הם יכולים להשפיע באופן משמעותי על תוצאות המחקר.

עכשיו נבחן היטב את אופן ניתוח השתן, אילו סוגים ושיטות איסוף מתרחשים.

בדיקה מהירה

הדרך המהירה ביותר לבדוק שתן היאבדיקה מפורשת. זה נעשה במסגרת סקרים שגרתיים (במרפאת רופא המשפחה או בעת הכניסה לבית החולים) או כאשר המטופלים מוצאים כאבי בטן, בטן או גב. ניתוח זה יכול להיעשות באמצעות רצועת מיוחד עם שדות צבעוניים קטנים, אשר חייב להיות שקוע בתוך כלי במשך כמה שניות. אז הרופא משווה את צבע השתן עם צבע השדות וקובע את מצבו. רק מומחה יכול לקבוע איזה ריכוז נוזל מציין סטייה מהנורמה.

הבדיקה תסייע בזיהוי הבעיות הבאות:

• רמת חלבון גבוהה, אשר הופכת סימן של ירקן (דלקת של הכליות);
• זיהוי של סוכר וקטון בשתן - סימן של סוכר בדם גבוה;
• leukocytes ו nitrites לציין את המראה של זיהום חיידקי.

חשוב לציין כי ניתוח זה אינו תמיד אמין, ולכן עדיף לערוך בדיקה במעבדה.

בדיקה קלינית (כללית)

סוג זה של ניתוח הוא חלק מתוכנןבדיקה או בדיקה לפני הכניסה לבית החולים. הוא משמש בעיקר כדי למצוא את הגורם לכבד, כליות, דלקות בדרכי השתן ודימום במערכת השתן. זה יכול לשמש גם כדי לבדוק את התוצאה השגויה של הבדיקה המהירה. הניתוח המלא מתבצע במעבדה, ככלל, בשלושה שלבים:

1. הערכת צבע וריכוז שתן (פרמטרים פיזיים).
2. המחקר של ההרכב הכימי של הנוזל, הכולל מספר בדיקות נוספות עבור pH, חלבון, גלוקוז, קטונים, דם, bilirubin, nitrites, urobilinogen ו leukocyte esterase.
3. מומחים מאבחנים סוגים של בדיקות שתן על חיידקים תחת מיקרוסקופ.

תוצאות המחקרים שנערכו מסייעות לחשוף גם את הבעיות הבאות:

• כולסטרול גבוה בדם;
• גילוי של יציקות השתן יציין את התפתחותן של מחלות כליות;
• בנוסף, ניתוחים כמותיים של שתן יכולכדי לסייע באבחון מגוון של הפרעות ספציפיות כגון מחלות אנדוקריניות, סרטן שלפוחית ​​השתן, אוסטאופורוזיס ו פורפיריה (קבוצה של הפרעות הנגרמות על ידי חוסר איזון כימי).

אם הרופא גילה כל חריגות במחקר הקליני, אז הוא ממליץ על החולה כגון סוגים של ניתוח שתן לזיהום: ניתוח Nechiporenko וניתוח Zimnitsky.

ניתוח Nechiporenko

אלה בדיקות מעבדה שנעשות עבורקביעת התוכן של 1 מ"ל של שתן של כדוריות דם לבנות, אריתרוציטים ו צילינדרים כדי להעריך את מצב מערכת השתן וכליות. סוג זה של ניתוח נקבע על פי האינדיקציות הבאות:

• מטמטוריה סמויה (דם בשתן);
• מעקב אחר יעילות הטיפול;
• דלקת בלסת בכליות ובדרכי השתן.

ניתוח של Nechiporenko הוא ספציפי יותר מאשר סוגים אחרים של urinalysis. כיצד לאסוף את החומר, שקול להלן:

• יום קודם לכן, יש להימנע שתיית אלכוהול, ירקות ופירות, אשר לשנות את צבע השתן;
• לפני איסוף אתה צריך לרכוש הליכי היגיינה;
• ב מיכל נקי מוכן יבש יש צורך לאסוף לא יותר מ 20-30 מ"ל של שתן בבוקר;
• כדי להביא אותו למעבדה זה הכרחי עבור 2 שעות.

מחוונים רגילים:

• lukocytes - 2000 ב 1 מ"ל של שתן;
• אריתרוציטים - 1000;
• צילינדרים - 20.

ניתוח שתן של צימניצקי

סוג זה של מחקר הוא ייחודי. זה עוזר להעריך את מצב הכליות לזהות בשלב מוקדם את חוסר היכולת של איברים אלה, וגם לעקוב אחר הדינמיקה של מהלך המחלה.

אינדיקציות לסוג זה של מחקר:

• כרונית glomerulonephritis;
• סוכרת;
• סימני אי ספיקת כליות;
• מחלת לב hypertensive;
• דלקת כליות כרונית (דלקת בכליות).

כמובן, בדיקות שתן, סוגים, דרכים של איסוףכל אבחנה שונה. איסוף חומר למחקר על צימניצקי זקוק לתשומת לב מרבית. אתה צריך להכין שמונה צנצנות נקי כל סימן עבור מספר השתנה (1, 2, 3 וכן הלאה). יש צורך להתחיל את האוסף בשעה 06:00, ולאחר מכן כל שלוש שעות. זכור כי שופך שתן לתוך מכל אחד אסור בהחלט. לפני ההעברה למעבדה, הניחו את המכלים במקרר. נסו את היום הזה כדי לשמור על התזונה הרגילה שלכם ועל דיאטה. אל תשכחו מהתבוננות בכללי ההיגיינה, כך שחיידקים ומיקרובים מזיקים לא ייכנסו לצנצנות.

תוצאות המחקר במקרה של חריגה מהנורמה:

• ירידה בצפיפות היחסית של השתן לכל מנה (מתחת 1020 גרם / l) מצביע על כשל כלייתי וכלייתי, החמרה של pyelonephritis;
• צפיפות גבוהה (יותר מ 1035 g / L) עלולה להתרחש בבית התפוררות מואצת של תאי דם אדומים, כרוני או אקוטי גלומרולונפריטיס וסוכרת.

ניתוח של קקובסקי-אדיס. שיטת אמבורג

ככלל, סוגים כאלה של urinalysis מבוצעותילדים, כי הם נוחים לשימוש אפילו לילדים עד 3 שנים. להקצות לחולים אם יש חריגות במבחן הכללי, אם יש חשדות של הופעת מחלות של הכליות ודרכי השתן, כמו גם עבור שליטה מפורטת במהלך המחלה המזוהה כבר.

תוצאות המחקרים מסייעות לזהות את ההתרחשות של תהליכים דלקתיים (דלקת שלפוחית ​​השתן, גלומרולונפריטיס ודלקת פיילונפריטיס), וכן לעקוב אחר תפקוד הכליות ודרכי השתן.

אסוף את החומר לניתוח בשתי דרכים:

• בתוך 12 שעות;
• במשך כל היום.

מה זורע?

מה עוד בדיקת שתן? סוגי ושיטות המחקר נדון בפירוט במאמר שלנו. זריעה מתבצעת על מנת לראות אם יש חיידקים או חיידקים מזיקים, וגם כדי לקבוע את המראה שלהם.

במעבדה מונח צנצנת שתן במיכל. ואז צלחות קטנות עם בינוני צמיחה מיקרואורגניזמים ממוקמים במדגם סגור היטב. הבא, מיכל הוא לשים בחממה במשך 2 ימים. אם יש פטריות או חיידקים בשתן, הם יגדל משמעותית במהלך תקופה זו.

אם נמצאו חיידקים במהלך המחקר, אז החולה מקבל סוג של אנטיביוטיקה צורך להילחם בהם.

השתן על ידי סולקוביץ '

סוג זה של מחקר משמש כבדיקות סקר לאבחון מוקדם של מחלות אנדוקריניות והפרעה בחילוף החומרים בסידן. כדי לקבל תוצאות מדויקות יותר, הרופאים ממליצים לפני הניתוח, לא לאכול מוצרי חלב ומוצרי בשר, פירות וירקות, או לשתות תה וקפה. נסו לכלול את הדיאטה רק דגנים, מבושל על המים.

לפני איסוף שתן, פעל לפי ההמלצות הבאות:

• אתה לא יכול לאכול במשך 8 שעות, ילדים - 6 שעות;
• בצע את ההיגיינה של איברי המין, כך חיידקים לא להיכנס למדגם שתן;
• יש לאסוף את החומר במיכל סטרילי ולהעביר אותו לבית חולים.

במעבדה, מומחים יוסיפו את מגיב Sulkovich לשתן, אשר יסייע לקבוע את כמות הסידן bilirubin.

ניתוח יומי

בדיקה זו מורכבת מאיסוף שתן במהלך היום ברצף הבא:

• המדגם הראשון לאחר התעוררות אינו משמש, אבל הזמן של השתנה הוא ציין;
• לאחר מכן, כל טיפת חומר נאספת בצנצנת;
• כאשר בתוך 24 שעות אתה מרוקן את השתןבועה, אתה צריך לקחת רופא מתוך מיכל מיוחד, שבו החומר כבר מונח כדי למנוע את הצמיחה של חיידקים, ושופכים את כל הנוזל שנאסף לתוכו;
• במהלך איסוף, לאחסן את הצנצנת במקרר.

תוצאות האבחון מראות אילוכמות של חומרים מסוימים (כגון חלבונים, הורמונים, מלחים ומוצרים מטבוליים אחרים) מופרשים מהגוף. אם מומחים מצאו בשתן מעט מדי קריאטינין מטבולית, אז יש חשד לירידה ביעילות של הכליות. רמה גבוהה של חלבון יכולה להיגרם על ידי אי ספיקת לב, סוכרת, דלקת בדרכי השתן, מחלת כליות. כמה הפרעות של המערכת האנדוקרינית להגדיל את מספר ההורמונים ומוצרים של חילוף החומרים שלהם בשתן.

בדיקת הריון

כמובן, אלה סוגים של בדיקות שתן מבוצעותנשים. אם מחזור הווסת שלך לא מתחיל, באמצעות בדיקות, אתה יכול לבדוק אם אתה בהריון. רוב המחקרים יכולים לקבוע זאת כבר ביום העשירי של ההתעברות. עם זאת, הם לא תמיד אמינים. אתה יכול לקנות בדיקות בכל בית המרקחת.

בצע בדיקות מסוג זה עםהריון, בדרך כלל בבוקר, לאחר התעוררות. הוראות מדויקות ניתן למצוא בעלון. לאחר שתן, לאסוף כמות קטנה של שתן בבוקר במיכל לטבול את המקל הבדיקה לתוכו במשך כמה שניות. אחרי חמש דקות, הוא יראה אם ​​אתה בהריון או לא.

חשוב לציין כי תוצאות הבדיקה יכול לפעמיםלהיות שקר. זה קורה במקרים בהם אישה מוציאה את זה מוקדם מדי, לוקח תרופות ספציפיות או משקאות יותר מדי נוזלים לפני הבדיקה. רק הרופא יגיד לך בוודאות אם אתה בהריון או לא.

סוגי השתן אצל ילדים

רופאים רשאים, מסיבות שונות, לקבוע לילד שתן. ככלל, אלה הן מטרות מניעה, את המראה של ליקויים בניתוח הכללי של שתן או את השליטה של ​​מחלה שכבר התגלה.

שקול את הסוגים העיקריים של urinalysis בילדים:

• בדיקה כללית (קלינית) של שתן.
• מבחן ניצ'יפורנקו.
• ניתוח צימניצקי.
• אבחון על ידי Kakovsky-Addis.
• מתודולוגיה של אמבורג.
• משפטו של סולקוביץ '.
• התרבות הבקטריולוגית של השתן.
• מבחן רברג.

סוגי השתן במהלך ההריון

מרגע שהאשה ההרה עמדהעל חשבון הגינקולוג, היא תועבר לעבור בדיקת שתן כללית במהלך כל תקופת ההיריון. אם יש חריגות כלשהן במחקר זה, הרופא ימליץ לך לבצע בדיקת שתן עבור Nechiporenko או Zimnitsky, כמו גם מחקרים בקטריולוגיים לזיהוי זיהומים.

שליטה כזו תעזור מומחה להעריךמצב שלפוחית ​​השתן, זיהוי מחלת כליות, הופעת סוכר וסוכרת הריון, אשר יכולים להתפתח במהלך השבוע העשרים של ההריון. רמה גבוהה של חלבון תצביע על דלקת בדרכי השתן. רמות גבוהות של קטון מעידות על כך שהגוף של האישה מיובש. לא מומלץ לבצע ניתוח עצמאי של שתן לנשים בהריון. כל הפעולות צריכות להידון עם הרופא.

מסקנה

לסיכום, ניתן להסיק מסקנות:

• ניתוח השתן, סוגי ודרכי הגבייה שונים לחלוטין, והם צריכים להתבצע רק על פי המלצת הרופא;
• כמה מחקרים יכולים להיעשות בכוחות עצמם, למשל, בדיקה מהירה ומבחן הריון;
• שאר סוגי האבחנה מתבצעים אך ורק במעבדה כדי לאתר כל חריגה;
• כדי להפחית את הסיכוי של זיהום של שתן על ידי חיידקים, לצפות היגיינה.
</ ul </ p>