איך מייצג מיימת סרטן
מיימת הם ההטיה של המרכיב הנוזלי של הדםאו הלימפה בחלל הבטן. תהליך זה יכול להתרחש עם מחלות שונות ופתולוגיות, אבל זה אופייני ביותר למחלות כבד. בנוסף, מיימת הוא די נפוץ בסרטן, ובמיוחד מיימת chylous (אשר נוצר כאשר כלי של מערכת הלימפה הם חסומים).
בחמישים אחוז מהמקרים, מיימת סרטןמתפתח כתוצאה של קרצינומטוזות הסדינים הקודקודים הקרביים של הצפק. תהליך זה מוביל בסופו של דבר לחסימה (חסימה) של כלי הלימפה.
תדירות התרחשותם של האחרוניםנגיפים ממאירים נעים בין חמישה עשר לחמישים וחמישה אחוזים. הפיתוח הסביר ביותר של מיימת בגידולים של השחלות, אנדומטריום, הבטן, בלוטות החלב, ברונכי ואיברים ורקמות אחרות.
עוד חמישה עשר אחוזים נוצר כאשרנגע הגידול של פרנכימת הכבד. דחיסה של מערכת ורידי של איבר זה מוביל להיווצרות מהירה של השתפכות בחלל הבטן, בנוסף, בחולים אלה לא יצרו hepatomegaly מובהק.
פתוגנזה וסימפטומטולוגיה של מיימת בסרטן
מיימת, הסימפטומים אופייניים לו - חדלהגדיל את הבטן, כמו גם את המשקל הכללי של המטופל. הלחץ גדל בתוך חלל הבטן מוביל לרמה גבוהה של סרעפת עומדת, אשר בתורו גורם הסימפטומים של ריפלוקס גסטרו ושט (regurgitation, צרבת, בחילה והקאות), orthopnea ואת קוצר נשימה, תסמונת קיבה דחוסה (רוויה מהירה של מזון בחילות).
במקרה של בדיקה גופנית, כמות קטנהנוזל ascitic (עד 200 milliliters) הוא כמעט בלתי אפשרי לזהות. נפח ההיתוך מחמש מאות עד אלף מיליליטר מתגלה באופן ויזואלי כתוצאה מבליטה של אזור האגפים הצדדיים של הבטן, הסימפטום של התנודה הוא חיובי. יש "נעה" קהות אופיינית מיימת מעל האגפים כאשר המיקום של הגוף משתנה עם כלי הקשה.
מיימת סרטן נגרמת על ידי חסימה של ורידימערכת הכבד מתבטאת בהרחבת הוורידים השטחיים של דופן הבטן. בשלבים המאוחרים, היווצרות של "ראש מדוזה" אופייני (בליטה של קיר הבטן הקדמי מיימת עם ורידים מורחבים ו לידי ביטוי על זה).
Detect גם סימפטומים מורכבים extraperitoneal: נוזל בחלל פלאורלי, קצב איפקס לקזז של הלב, כמו גם מנות נמוכות טייל נפיחות (רצויה גפיים ובטן).
בשלבים סופניים של סרטן, מיימת ממוצעלא מחמיר את מצבו של המטופל ואינו יוצר סכנה לחיים, ולכן משתמשים רק בתרופות משתנות, המגבירות את הפרשת הנוזלים מהגוף ובכך מפחיתים את התפשטות הבטן.
אם הוא מאובחן, הטיפול מבוצעveroshpironone (spironolactone) אשר מוכר כ "תקן רפואי" בטיפול בתנאים כאלה. מטרת תרופה זו בשילוב עם furosemide (משתן לולאה), מאפשר לך להסיר גם מהגוף עד 1000 milliliters של נוזל ליום.
עם מיימת בולט נוכחות של כאבtacheypnea, paracentesis הבטן מבוצעת (נקב של דופן הבטן לצורך ניקוז חלל). ניקוז מבוצע לפחות שש שעות ועד נוזל ascitic מפסיק לזרום לתוך כלי השיט. הנוזל המתקבל נשלח לניתוח, בודק אותו עבור תכולת החלבון הכולל, עבור ההרכב החלקי של LDH ותוכן כמותי של לויקוציטים. בנוסף, הנוזלים נזרעים למדיום התזונתי.
ההשפעה החיובית המובהקת משפיעה על הגורם האטיולוגי (ישירות על הגידול עצמו). לפיכך, הקישור המוביל פתוגנזה מסולק מיימת סרטן נסיגה.
