טיפול קוליטיס כיבי לא ספציפי

גסטרואנטרולוגיה מחלה קוליטיס כיבית לא ספציפית או NUC הואמפזר דלקת כרונית עם כיב של רירית המעי הגס ופי הטבעת. מחלה זו יכולה להתחיל בכל גיל. אבל ברוב המקרים זה קורה אצל אנשים צעירים (20-20 שנים). למרות שבפרקטיקה הרפואית, ישנם מקרים של התרחשות ההתקפה הראשונה של קוליטיס כיבית אצל תינוקות וחולים בין החמישים לשבעים שנה. אבל זה חריג יותר מאשר הכלל.

NUK הוא נפוץ באותה מידה אצל אנשים של שניהםסקס, אם כי לאחרונה גברים חלו לעיתים קרובות יותר (1.4: 1). האזרחים בקרב החולים הם יותר מתושבי הכפר. ב -90% מהמקרים, קוליטיס לא ספציפי אינו מוגבל להתקף יחיד וחוזר לאורך כל החיים.

עד כה, אין חד משמעידעת הרופאים על הגורם של קוליטיס ספציפי. אחד הגורמים העיקריים להתפתחות המחלה נחשב לנטייה תורשתית. אצל קרובי משפחה של המטופל ההסתברות לקבל קוליטיס כיבית עולה פי עשרה. ואם שני ההורים בחייהם טופלו ממחלה זו, את הסיכון של קוליטיס אצל ילד עד גיל 20 עולה בחצי.

זוהי מחלה כרונית שנותנת סיבוכים רציניים. לכן, ברוב המקרים, חולים שאובחנו עם קוליטיס כיבית מטופלים בבית החולים.

סימפטומים של NNC

התמונה הקלינית של המחלה תלויה באופן ישיר בחומרת התהליך הדלקתי ובשכיחותו במחלת המעי הגס.

הסימפטומים העיקריים של המחלה הם שלשוליםעם דם, פריקה סתמית או רירית על רקע של טמפרטורה גבוהה, הידרדרות הבריאות הכללית, אדישות, ירידה במשקל. בממוצע, תדירות הצואה נע בין 4 ל 6 פעמים ביום (כולל לילה). אם המחלה מתחילה וזה קשה, אז במקרים כאלה, את צואה דם נוזלי יכול להיות עד עשרים פעמים ביום ובלילה. נפח הצואה המופרשת עם שלשולים הוא קטן או נעדר לגמרי - רק מוגלה ודם מעורבים, מעורבבים עם ריר.

בנוסף לתסמינים העיקריים, חולים רבים מתלוננים על קוליטיס כיבית או הישנות:

1. חמישים אחוז - על כאבים קשים בבטן, מתנהלים בצורה של קרבות מלווה בקיצוצים. רבים מציינים את הדחף הכוזב לרוקן את המעיים ואת ההרגשה של טיהור חלקי.
2. שישים אחוז מהחוליםהסימפטומים של המחלה כוללים סימנים של אקסטרה-טסטינאלי: פגיעה בעין (דלקת הלחמית, דלקתיות, דלקתיות), מפרקים, חלל הפה, עור ואיברים ומערכות אחרים. לעתים קרובות נגעים אלה הם מבשרי ביטויי מעיים של המחלה.

סיבוכים:

• דימום פזרני (מעיים) מפי הטבעת;
• קרע קיר מעיים;
• היווצרות פיסטולה והיווצרות אבצס;
• צמצום לומן המעיים;
• את הופעתה ופיתוח של סרטן המעי הגס.

קוליטיס כיבית לא ספציפית. טיפול ביתי

טיפול במחלה כה חמורה רק לעתים רחוקות לבלות בבית. זה מתורגל רק עם מחלה קלה דורש את ביצוע ללא סייג של כל הפגישות של רופא ועמידה בדיאטה קפדנית.

קוליטיס כיבית לא ספציפית. טיפול בבית החולים

אשפוז של חולים עם תסמיני כיבColitis רצוי להתבצע במחלקות של coloproctology או gastroenterology, שם יש ציוד מיוחד, שדרכו ניתן לבצע רנטגן בדיקות אנדוסקופיות, לבצע ניתוח היסטולוגית ו coprologic, ולבצע מחקר של צואה עבור הצמחייה הבקטריולוגית. בבית החולים, על פי תוצאות המחקר, הרופא יקים אבחנה - קוליטיס כיבית, אשר הטיפול שלה לא יכול להתחיל ללא בדיקה מפורטת.

הטיפול במחלה זו מתבצע כטיפולית, ובסיוע הניתוח. ב -80% מהמקרים, השיפור במצבם של החולים מגיע כתוצאה מאנטיביוטיקה, אימונומודולנטים והכנות הורמונליות, שנבחרו בנפרד עבור כל חולה על ידי רופא.

התערבות אופרטיבית משמשת בחומרהמקרים של מהלך המחלה עם סיבוכים - עם דימום, קרע או צמצום של המעי, עד חסימת מעיים או התפתחות של סרטן. כמו כן, ניתוח, כשיטה היחידה של הטיפול, נחשב על ידי הרופאים במקרה החולה מפתחת צורה רעילה של קוליטיס או pseudopolyposis מתרחשת.

שיטות של הרפואה המודרנית הם יעילים מאוד בטיפול קוליטיס כיבית. בעזרתם, רוב המטופלים משיגים רמיסיה מלאה וארוכת טווח.